四十肩・五十肩は放置すると悪化する？肩の拘縮・前方変異を改善する方法

「洗濯物を干す時に、腕が上がらなくて激痛が走る…」
「夜、寝返りを打つだけで肩がズキズキして目が覚める」

四十肩・五十肩は、ある日突然やってきて、日常生活を奪っていきます。
マッサージや湿布で「そのうち治るだろう」と放置していると、関節が固まってしまい、回復までに1年以上かかってしまうことも…。
今回は、肩の痛みの原因と、早期回復のための専門的なアプローチについて解説します。

こんな方に読んでほしい記事です

• 最近、肩の動きが悪くなり、エプロンの紐を結ぶなどの動作がつらい方
• 腕を上げるとピキッとした鋭い痛みがある方
• 四十肩・五十肩と診断され、なかなか改善しない方
• マッサージや湿布で一時的に楽になるが、すぐに戻ってしまう方

四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）の正体と治癒までの期間

結論から言うと、四十肩・五十肩とは、肩関節を包んでいる袋（関節包）が炎症を起こして縮み、骨が癒着してしまう病気です。

単なる「肩こり」とは異なり、関節そのものが物理的に固まる（拘縮する）ため、自然治癒には平均して半年〜1年半かかると言われています。しかし、適切な時期に「関節モビライゼーション」を行い、縮こまった関節包を広げることで、この辛い期間を大幅に短縮し、後遺症なく動きを取り戻すことが可能です。

この記事を読むメリット

• 四十肩・五十肩の「3つの進行ステージ」と適切な対処法が分かる
• 放置してはいけない「前方変位（骨のズレ）」のリスクを理解できる
• 関節モビライゼーションによる改善効果と、自宅ケアの方法を知れる

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あなたは今どこ？四十肩・五十肩の「3つのステージ」

この症状は、時期によって「やるべきこと」と「やってはいけないこと」が真逆になります。まずはご自身の状態をチェックしてみましょう。

ステージ	症状の特徴	対策・治療方針
① 急性期 （炎症期）	じっとしていても痛い。 夜も痛みで目が覚める（夜間痛）。	【安静第一】 無理に動かさず、炎症を抑える。湿布や薬が有効。
② 慢性期 （拘縮期）	強い痛みは減るが、腕が上がらない。 動かすと鈍い痛みがある。	【積極的な可動域訓練】 ここで動かさないと関節が完全に固まる。
③ 回復期 （解氷期）	痛みが消え、徐々に動くようになる。 つっぱり感が残る。	【ストレッチ・筋トレ】 元の可動域を取り戻すためのケア。

※最も注意が必要なのが「②慢性期」です。
ここで「痛いから」といって動かさないでいると、関節がガチガチに固まる「拘縮（こうしゅく）」が完成してしまいます。

【現場の視点】放置すると怖い「前方変位」とは？

私が臨床で多くの患者様を見てきて、改善しない方の共通点があります。
それは、肩の骨が本来の位置からズレてしまっている「前方変位（ぜんぽうへんい）」の状態です。

肩の後ろ側の関節包が硬くなると、腕の骨頭（ボール部分）が前に押し出されてしまいます。
この状態で無理に腕を上げようとすると、骨と骨がぶつかり（インピンジメント）、激痛が走ります。

「マッサージに行っても治らない」という方は、筋肉ではなく、この「骨の位置ズレ」が治っていないケースがほとんどです。
ズレたままの状態で無理やりストレッチをすると、逆に炎症を悪化させることもあるため、専門的な調整が必要です。

固まった肩を解きほぐす「関節モビライゼーション」

当院では、固まった関節包をミリ単位で動かす「関節モビライゼーション」という徒手療法を行います。

関節モビライゼーションの3つのメリット

• 筋肉の奥に届く：マッサージでは届かない「関節包（深部）」を柔軟にします。
• 位置を戻す：前にズレてしまった骨頭を、正しい位置（求心位）へ誘導します。
• 痛みが少ない：ボキボキするのではなく、関節の遊び（ゆとり）を作るように優しく動かします。

自宅でできる！「痛みを出さない」セルフケア

慢性期（夜間痛がなくなってから）に入ったら、自宅でも少しずつ動かしていきましょう。

1. 振り子運動（コッドマン体操）

関節の隙間を広げ、リラックスさせる基本の運動です。

1. テーブルや椅子の背に、痛くない方の手をついて前かがみになります。
2. 痛い方の腕をダラリと脱力して垂らします。
3. 身体を小さく揺らし、その反動で腕を「前後・左右・円」に揺らします。
4. 腕の力を使わず、ブランコのように揺らすのがコツです。

2. 壁伝いストレッチ

自分の力を使わずに腕を上げる練習です。

1. 壁に向かって立ち、痛い方の手を壁につきます。
2. 指で壁を這わせるように、少しずつ手を上に滑らせていきます。
3. 「痛気持ちいい」ところで止めて、深呼吸しながら膝を少し曲げて体重をかけます。

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四十肩・五十肩に関するよくある質問